▲

Meskipun banyak obat herbal telah menjadi subjek penelitian untuk mengidentifikasikan manfaat, bahaya dan efek medisnya (atau ketiadaannya), cara interaksi obat herbal dengan obat resep belum sepenuhnya diteliti dengan baik. Namun terdapat beberapa bukti klinis (beberapa lebih kuat daripada yang lain) yang memungkinkan kita untuk melihat bagaimana caranya beberapa obat herbal bisa berinteraksi dengan obat resep.

Dalam galeri ini, Anda akan menemukan daftar obat herbal populer dan potensi interaksinya dengan obat resep. Klik terus untuk pengetahuan sungguhan!

▲

Masih ada kekurangan akan penelitian yang kuat mengenai interaksi obat herbal dengan obat resep. Meskipun beberapa studi klinis dan uji coba telah dilakukan, perlu dicatat bahwa beberapa tindakan yang direkomendasikan juga didasarkan pada laporan kasus (tentang pasien individu) dan bahkan kekhawatiran teoritis.

▲

Andrographis (Andrographis paniculata) dikontraindikasikan bagi pasien yang mengonsumsi obat imunosupresif karena dapat mengurangi efektivitasnya. Sebuah studi klinis juga menemukan bahwa Andrographis dapat memperkuat efek midazolam.

▲

Ada kekhawatiran teoritis bahwa mengonsumsi obat herbal ini dapat memperkuat efek tiroksin.

▲

Sebuah studi klinis menemukan bahwa cabai cayenne (capsicum spp) dapat meningkatkan penyerapan dan kadar teofilin.

▲

Dua laporan kasus menunjukkan bahwa biji seledri dapat mengurangi kadar serum tiroksin.

▲

Kamomil (matricaria recutit) dapat memperkuat efek warfarin dan menyebabkan pendarahan.

▲

Kranberi (vaccinium macrocarpon) dapat mengurangi kadar imunosupresan dalam darah.

▲

Echinacea dapat mengurangi efektivitas obat imunosupresan. Tumbuhan herbal ini juga dapat berinteraksi dengan obat antiretroviral.

▲

Minyak evening primrose (oenothera biennis) dapat memperkuat efek obat antiplatelet dan antikoagulan, tetapi risikonya rendah menurut bukti klinis. Terlebih lagi, laporan kasus menunjukkan pengurangan kadar serum litium.

▲

Bawang putih (Allium sativum) dapat berinteraksi dengan parasetamol dan mengurangi konsentrasi warfarin dalam darah. Bawang putih juga dapat menyebabkan hipoglikemia saat dikonsumsi bersama klorpropamida. Bawang putih juga dapat mengurangi kadar inhibitor protease HIV dalam darah.

▲

Jahe (zingiber officinale) dapat meningkatkan efektivitas fenprokoumon dan maka dari itu juga meningkatkan risiko pendarahan saat dikonsumsi bersama warfarin. Jahe juga dapat berinteraksi dengan nifedipin, menghasilkan efek antiplatelet sinergis.

▲

Interaksi ginkgo (ginkgo biloba) mencakup obat antiplatelet dan antikoagulan seperti warfarin (dapat menyebabkan pendarahan). Ginkgo juga dapat meningkatkan tekanan darah saat dikombinasikan dengan diuretik tiazid, dan dapat menyebabkan koma jika dikonsumsi bersamaan dengan trazodon.

▲

Interaksi lainnya mencakup obat antipsikotik, obat antiretroviral, benzodiazepin, obat hipoglikemik, nifedipin, tadalafil dan talinolol. Sebagian besar interaksi ini memiliki tingkat risiko yang rendah.

▲

Penggunaan teh hijau (camellia sinensis) tidak dianjurkan bagi pasien yang mengonsumsi isoniazid karena bisa mempengaruhi hati. Teh hijau juga dapat mengurangi bioavailabilitas sunitinib dan mengurangi efektivitas ziprasidon.

▲

Studi klinis telah menemukan bahwa hawthorn dapat meningkatkan efektivitas digoksin (digoxin).

▲

Dua laporan kasus menunjukkan bahwa paku ekor kuda (equisetum arvense) dapat menyebabkan terobosan virologi ketika dikonsumsi bersamaan dengan obat antiretroviral.

▲

Kava (piper methysticum) bisa berinteraksi dengan obat Parkinson, terutama levodopa (atau L-Dopa). Kava juga dapat berinteraksi dengan alprazolam dan menyebabkan kondisi setengah koma.

▲

Ginseng (ginseng panax) dapat menurunkan kadar warfarin dalam darah dan menyebabkan mania jika digunakan bersama phenelzine. Ginseng juga dapat mengurangi efektivitas obat antihipertensi, termasuk nifedipin.

▲

Ginseng juga dapat menyebabkan efek samping seperti sakit kepala, kesulitan tidur, dan gemetar ketika dikonsumsi bersama inhibitor MAO. Ginseng juga dapat berinteraksi dengan obat hipoglikemik, termasuk insulin dan memperkuat potensi hipoglikemik dari obat-obatan ini.

▲

Licorice (glycyrrhiza glabra) dapat mengurangi efektivitas obat antihipertensi (kecuali diuretik).

▲

Menurut laporan kasus, licorice juga dapat menyebabkan hipokalemia saat dikonsumsi bersama cilostasol. Dalam dosis tinggi, licorice benar-benar dapat menyebabkan pseudoaldosteronisme dan tekanan darah tinggi.

▲

Sebuah studi klinis menemukan bahwa milk thistle meningkatkan kadar domperidon dan potensi efek samping beracunnya. Pasien dengan gangguan hati mungkin ingin menghindari mengonsumsinya dengan imunosupresan seperti sirolimus, karena dapat mengurangi pembersihan obat dari tubuh. Milk thistle juga dapat meningkatkan kadar ornidazole dan talinolol dalam darah.

▲

Rhodiola (rhodiola rosea) bisa berinteraksi dengan SSRI, mempengaruhi kadar serotonin.

▲

Sebuah laporan kasus menunjukkan bahwa sage dapat memperkuat efek buruk dari metadon.

▲

Schisandra (schisandra chinensis) dapat meningkatkan konsentrasi obat imunosupresan.

▲

Penelitian telah menunjukkan bahwa St. John's wort dapat mengurangi kadar benzodiazepin dalam darah, penghambat kanal kalsium, obat kemoterapi kanker, klozapin, imunosupresan, siklosporina, amitriptilin, digoksin, indinavir, warfarin, fenprokoumon dan teofilin. Tanaman berbunga ini juga berinteraksi dengan kontrasepsi oral.

▲

Kunyit (Curcuma longa) dapat memperkuat efek obat antiplatelet dan antikoagulan. Kunyit juga dapat meningkatkan kadar obat tacrolimus dan talinolol. Ada laporan kasus cedera hati akut yang terkait dengan penggunaan jangka panjang tanaman herbal ini yang dikombinasikan dengan etoricoxib.

▲

Ada kekhawatiran teoritis tetapi tanpa dukungan bukti klinis yang cukup tentang valerian (Valeriana officinalis) yang memperkuat efek depresan sistem syaraf pusat atau alkohol.

▲

Sebuah studi klinis menemukan bahwa willow bark dapat menambah potensi efek warfarin.

Sumber: (Standard Process) (PubMed) (International Society of Pharmacovigilance)